Курение и беременность. Влияние и последствия для ребенка.
Содержание:
- 1 Планирование и сигареты
- 2 Курение во время беременности: как отражается на ребенке?
- 3 Влияние никотина на процесс вынашивания
- 4 Чем опасна привычка в первом триместре?
- 5 Чем опасна привычка во втором триместре?
- 6 Чем опасна привычка в третьем триместре?
- 7 Курение до беременности: последствия
- 8 Патологии детей, рожденных от курящих матерей
- 9 Что делать, если беременная женщина курит?
- 10 Что делать, если куришь во время беременности сама?
- 11 Можно ли при беременности курить легкие сигареты?
- 12 Курение в первый месяц беременности «по незнанию»: что предпринять?
- 13 Можно ли начинать курить сразу после родов?
Курение во время беременности – не совместимые вещи, и об этом знает любая женщина, даже та, что страдает зависимостью. Но не будем лукавить: все мы хотя бы раз в жизни встречали девушку с большим животом и сигаретой. А у некоторых были знакомые, которые курили всю беременность и нормально родили, что поставило под сомнение вред никотиновой зависимости в целом. Так ли опасно курение во время такого важного периода, и что предпринять курящим, узнавшим об «интересном положении»?
Планирование и сигареты
Планируя стать матерью, девушка настроена на укрепление и оздоровление всего организма – его подготовку к глобальным переменам, долгому вынашиванию и процессу родов.
Сигаретный дым содержит более 80 ядов, 40 канцерогенов и 100 вредных токсичных примесей, способных разрушить организм любого человека. Сигареты не вписываются в грядущее материнство по многим причинам. Сама беременность является стрессом для организма – она резко снижает иммунитет (для сохранения эмбриона), перестраивает гормональный фон, обостряет хронические заболевания. Для качественного вынашивания и родоразрешения необходим крепкий и сильный организм. Сейчас таковые встречаются редко, поскольку люди живут в плохой экологии, питаются пищей, далекой от натуральности, страдают гиподинамией.
Табак «бьет» по всем органам и системам, и особенно сильно – по уязвимым. Если когда-то человек перенес гастрит, при активном курении он может столкнуться с язвой желудка. В процессе вынашивания подобные патологии могут дать о себе знать впервые, на фоне хронических нарушений.
Само зачатие дается курящим намного сложнее, чем некурящим. Это происходит из-за снижения фертильности, обусловленного никотиновой зависимостью. Табачный дым содержит специфические компоненты (прежде всего, полициклические ароматические углеводороды), губительно действующие на формирование и созревание яйцеклеток. Деструктивно воздействуя на клетки и ткани в целом, они ухудшают проходимость маточных труб, уничтожая реснички эпителия, в связи с чем даже оплодотворенная яйцеклетка не может пройти путь до полости матки и закрепиться в эндометрии.
Табак снижает выработку прогестинов – гормонов, сохраняющих и поддерживающих беременность. По этой причине абсолютное большинство ранних выкидышей приходится на людей с вредной привычкой.
Не обходит стороной вред никотина и планирующих отцовство мужчин.
Табачный дым негативно отражается на качестве семенной жидкости:
- Сокращает общее количество сперматозоидов.
- Повреждает потенциально здоровые и жизнеспособные сперматозоиды.
- Уменьшает объем выделяемой спермы.
Кроме того, курящие мужчины более склонны к половому бессилию, чем некурящие. Импотенция, обусловленная никотиновой зависимостью, связана с дефицитом питания сосудов, расположенных в пещеристом теле мужского полового члена.
Курение во время беременности: как отражается на ребенке?
«Фанатки» никотина утверждают, что их пристрастие никак не отразится на будущем чаде. Ведь природа все предугадала, и сделала «временный дом» (то есть матку), хорошо защищенной от проникновения вредных веществ.
Это утверждение отчасти верно. Но некоторые особо едкие яды, выделяемые из табака, все же проникают к эмбриону даже через мощные защитные барьеры. Материнская кровь, отравленная токсинами, проходит к нему и питает его. Получается, что еще находящийся в утробе эмбрион «курит» вместе с матерью, а значит, рождается уже зависимым. Такие дети после рождения доставляют родителям много проблем и хлопот.
В первый год жизни они:
- Плохо спят;
- Часто капризничают и плачут без видимых причин;
- Отказываются от груди, смеси и прикорма;
- Медленно развиваются;
- Постоянно болеют простудами.
Влияние никотина на процесс вынашивания
Беременность постоянно находится под угрозой прерывания. В большинстве случаев она прерывается, еще не начавшись, и девушки не подозревают об этом (яйцеклетка, которая не смогла прикрепиться к маточному эндометрию и внедриться в полость матки, выходит вместе с менструальными выделениями). Это и объясняется тот факт, что у них подолгу не наступает оплодотворение.
Зависимые от никотина часто страдают ранним и выраженным токсикозом. Иногда это идет им на пользу, и из-за постоянной тошноты и рвоты у них появляется отвращение к табаку. Поэтому они успешно бросают и не подвергают плод опасностям остальную часть процесса.
Помимо токсикоза, вы можете столкнуться со следующими проблемами:
- Варикозное расширение вен нижних конечностей;
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Гиповитаминоз аскорбиновой кислоты;
- Разрушение зубов;
- Стойкие запоры;
- Снижение иммунитета;
- Расстройства метаболизма;
- Гестоз (тяжелая форма позднего токсикоза, в ряде случаев приводящая к фатальным последствиям);
- Депрессия.
Тело также будет меняться не лучшим образом. Из-за перманентного обезвоживания кожи, она теряет свой тургор и сократительную способность. Поэтому образования растяжек избежать не удастся. Никотин провоцирует стойкие отеки по всему телу, а они, в свою очередь, становятся провокаторами набора лишнего веса и «апельсиновой корки» (целлюлита).
Диагноз «фетоплацентарная недостаточность» со всеми вытекающими последствиями устанавливается у 40% пациенток с никотиновой зависимостью на разных сроках. Отслойка плаценты, приводящая к обильному кровотечению и внутриутробной гибели (при отсутствии экстренных врачебных мероприятий и преждевременного кесарева сечения), встречается в 20-23% случаев. Тем, кому удается избежать перечисленных патологических состояний, сталкиваются с предлежанием плаценты – ее некорректным положением. Плацента располагается не по бокам тела матки, а в нижней части шейки, закрывая родовые пути. Роды у пациенток с предлежанием плаценты проходят крайне тяжело, с обильными кровотечениями и различными осложнениями. Вероятность предлежания плаценты у курящей девушки на 87% выше, чем у некурящей.
Самопроизвольный аборт (выкидыш) уже закрепленного и развивающегося эмбриона встречается у курильщиц в 2-2,5 чаще, чем у здоровых девушек. Причем прерывание может состояться на любом сроке. Вынашивающие с никотиновой зависимостью нередко сталкиваются с замиранием беременности (прекращением развития и внутриутробной гибелью).
Чем опасна привычка в первом триместре?
Вред табака на ранних сроках сложно переоценить. На этом этапе плацента, выполняющая барьерную функцию, развита еще слабо. Поэтому все яды, вдыхаемые матерью с сигаретной затяжкой, почти полноценно поступают в кровь плода. Это канцерогены, тяжелые металлы, радиоактивные вещества, смолы, бензпирен, бензол, угарный газ и сам никотин. Из-за малого размера плода, этих веществ в его крови оказывается в разы больше, чем в материнской!
На раннем сроке закладываются и формируются важнейшие органы и системы эмбриона. Нетрудно предположить, каким образом сказывается на этом процессе постоянная его интоксикация.
Ученые, проводившие специальные эксперименты на добровольцах в 2003 году, выяснили, что риск образования расщелины неба повышается в разы, если мать курит до 6-8 недели. Данные опубликовал в отчете Питер Мосси (профессор стоматологии и челюстно-лицевой хирургии университета в Данди), подкрепив их сведениями о том, что зубочелюстной аппарат и небо развивается именно в этом периоде. Практическое тестирование подтвердило, что более 45% матерей, родивших младенцев с «заячьей губой» и «волчьей пастью», активно курили, будучи в «интересном положении». Некурящие сталкивались с такой проблемой почти в 3 раза реже.
В первом триместре начинает закладываться костный скелет. Пагубные пристрастия матери приводят к его дефектам. Доказано, что вероятность рождения с дефектами стопы (преимущественно – косолапостью) возрастает на 35%. А если мать или отец могут передать эту особенность генетически, риск повышается в 20 раз.
Что касается мифов в духе «алкоголички и курильщицы рожают здоровых детей» – здоровы они лишь визуально и лишь до определенного момента. К 16 годам у таких детей развиваются тяжелые системные патологии – в том числе, ожирение, бронхиальная астма, сахарный диабет и т.д. Поэтому если вы решили взять пример с курящей подруги, которая «родила прекрасного сына», не спешите с выводами: если ее чадо благополучно проведет раннее детство, последствия материнских вольностей обязательно дадут о себе знать позднее. Исключения из правил в этом плане единичны.
Поскольку организм эмбриона масштабно страдает с самого зачатия, у таких женщин часто рождаются недоношенные дети и дети с дефицитом массы тела. Особенно «сложными» являются экстремально маловесные, требующие выхаживания в специализированных условиях. Такие условия отсутствуют в большинстве городов России. И если у пациентки нет финансовой возможности рожать в престижном пренатальном центре Москвы или Санкт-Петербурга, ее недоношенный младенец почти гарантированно погибнет сразу после рождения.
Знаете ли вы, что курящим женщинам сложно зачать мальчика? Это связано с повышенной «требовательностью» плода мужского пола к условиям выживания, а также повреждениями, которые наносит табак Y-хромосомам. Активные, и даже пассивные курильщицы имеют вдвое меньше шансов на рождение сына, чем здоровые девушки. Кроме того, риск внутриутробной гибели эмбриона с Y-хромосомой повышается на 25%.
Бесплодным парам, решившимся на процедуру ЭКО, следует отказаться от сигарет заблаговременно – хотя бы за полтора года до ее осуществления. В противном случае, вероятность приживления подсаженных эмбрионов будет стремиться к нулю. В странах, где стоимость ЭКО покрывается медицинским страхованием, врачи прямо отказывают курильщицам в услуге на законных основаниях, принятых системой здравоохранения.
Чем опасна привычка во втором триместре?
Второй триместр считается «золотым», поскольку протекает легче остальных. На ранних сроках наблюдается токсикоз, сонливость, утомляемость, гормональные всплески и эмоциональная лабильность. На поздних сроках мучают отеки, общая «тяжесть» в теле, плохая переносимость физических нагрузок и жары. Период с 14 до 26 недели лишен всех этих «прелестей», поэтому беременные любят его больше всего.
Однако хорошее самочувствие не означает, что со стороны будущей мамы допускаются подобные «слабости». Во-первых, это нелогично само по себе: отказаться от вредной привычки на 3 месяца, а затем закурить снова. Во-вторых, на данном этапе у плода продолжает формироваться организм, а значит, вредная привычка нарушает этот естественный процесс.
Если девушка курит в это время, ее малыш:
- Подвергается развитию патологий со стороны кровеносной и нервной систем, которые активно закладываются и развиваются в этом периоде.
- Страдает явной гипоксией (кислородным голоданием).
- Получает нарушения слуха и зрения.
- Прекращает «тренировочные» дыхательные движения.
- Системно отравляется никотином.
На 18-20 неделе у плода продолжает формироваться иммунитет. Хроническая интоксикация в этот период может разрушить главные защитные функции его организма, а это значит, что он родится слабым и болезненным.
На данном этапе это ведет к мертворождению, отслойке плаценты и прочим акушерским патологиям. Если вы не курили до этого периода – не возвращайтесь к пагубной привычке! А если курите до сих пор, старайтесь бросить хотя бы сейчас, чтобы ваш ребенок получил возможность жить полноценной жизнью.
Чем опасна привычка в третьем триместре?
На завершающем этапе вынашивания органы и системы плода формируются окончательно. Особенно это касается центральной нервной системы. У женщин, которые курили на поздних сроках, дети рождаются с нервными и психическими расстройствами. Они могут значительно отставать в эмоциональном и психическом развитии от сверстников.
С 30 недели у плода запускается выработка инсулина и происходит образование альвеол в легких. Зависимость матери грозит малышу риском бронхиальной астмы.
Дети подвергаются следующим рискам:
- Аутизм;
- Эндокринные патологии, сопряженные с внешними уродствами (карликовость и т.д.);
- Легочная гипертензия и ХОБЛ;
- Синдром Дауна;
- Пороки развития носоглотки и гортани.
Вероятность отслойки плаценты у курильщиц в последнем триместре близится к максимальным значениям. Врачи часто проводят экстренное кесарево сечение, чтобы спасти жизнь роженицы и новорожденного.
У женщин, страдающих никотиновой зависимостью, в большинстве случаев рождаются аллергики. Дети чаще приобретают поливалентную аллергию, а список потенциальных аллергенов расширяется с каждым годом жизни крохи. Таким образом, уже к 5 году жизни ребенок может страдать аллергией сразу на несколько продуктов, медикаментозных препаратов и других агентов – например, шерсти животных, пыли, птичьего пера. Более того, именно дети курильщиц склонны к тяжелым осложнениям аллергии – ангионевротическому отеку (отек Квинке), анафилактическому шоку и т.д.
Преэклампсия не только вызывает преждевременную родовую деятельность, но и вредит состоянию матери. Тяжелая и запущенная патология ведет к открытию интенсивного кровотечения и смерти в родах. Эгоистичным дамам, готовым подвергать опасности своего ребенка ради минутной слабости, стоит позаботиться хотя бы о себе.
Курение до беременности: последствия
Курение до беременности не ведет к таким плачевным последствиям, как непосредственно во время нее, но также способно негативно сказаться на здоровье будущего ребенка. Именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют подходить к планированию семьи ответственно и разумно.
Считается, что кровь освобождается от токсинов, получаемых с табаком, примерно за полгода. Для восстановления репродуктивной функции потребуется еще несколько месяцев. У женщины, чей организм отравлен ядами сигарет, беременность может не наступить или завершиться спонтанным прерыванием на раннем сроке.
В период планирования старайтесь укреплять свой организм и помогать ему очищаться от вредных веществ:
- Принимайте витамины, рекомендованные врачом.
- Налегайте на здоровую пищу, обогащенную витаминами группы В и фолиевой кислотой.
- Гуляйте на свежем воздухе, в идеале – в лесопарковых зонах.
- Поддерживайте комфортную для освобождения легких от мокроты температуру и влажность в квартире.
- Пейте настои и травы, чистящие кровь от токсинов.
- Соблюдайте водный режим и выпивайте не менее 2 литров чистой питьевой воды в день.
- Исключите кофе и алкоголь.
- Минимизируйте стрессовые факторы, чтобы не соблазниться закурить снова.
Использовать никотиновые пластыри и жевательные резинки нежелательно, но допустимо не позднее, чем за 3-4 месяца до планируемого зачатия.
Патологии детей, рожденных от курящих матерей
Известно, что дети, рожденные у зависимых, чаще страдают генетическими патологиями, врожденными аномалиями развития и дисфункциями внутренних органов.
Наиболее значимы из детских заболеваний, спровоцированных курением матери во время беременности, следующие:
- Пороки сердца;
- Дизрафизм – дефект развития нервной трубки;
- Умственная отсталость;
- Синдром Дауна;
- «Заячья губа» и «волчья пасть»;
- Легочная недостаточность;
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
- Косоглазие;
- Миопия;
- Нейросенсорная тугоухость;
- Карликовость;
- Сахарный диабет;
- Аллергия;
- Бронхиальная астма;
- Иммунодефициты;
- Психические расстройства.
Также вредная привычка матери может спровоцировать рак крови (лейкемию) в первые годы жизни младенца.
Что делать, если беременная женщина курит?
Случается, что родственница, подруга или даже любимая курит во время беременности, а человек не может спокойно наблюдать за этим действом. Некоторые девушки аргументируют продолжение обычного образа жизни тем, что якобы «врач сказал: бросить – значит, подвергнуть организм колоссальному стрессу, а это еще вреднее, чем курение». Конечно, ни один вменяемый врач сказать такого не может. «Колоссальный стресс» после отказа от табака продолжается в среднем 3 дня, а в последующие 10 дней организм плавно адаптируется к новому режиму. Разве можно это сравнить с тем, что вы будете отравлять ребенка в течение долгих 9 месяцев?
Помогите ей справиться с вредной привычкой:
- Объясните ей опасность курения для нее и малыша, ориентируясь на научные сведения и факты.
- Отвлекайте беременную любыми способами – предлагайте интересные занятия, прогулки, хобби.
- Обратитесь к врачу, чтобы решить вопрос экстренного лечения зависимости совместно с профессионалом.
- Приводите конкретные примеры о том, как повлияло курение на беременность и роды, если располагаете таковыми.
- Мотивируйте женщину материальными способами или тем, о чем она давно мечтала.
- Предложите поехать в путешествие при условии отказа женщины от сигарет, если срок позволяет.
Возможно, это тот случай, когда давление на человека оказывать можно и нужно. И если вы не хотите, чтобы ваш близкий всю жизнь страдал от собственного легкомыслия, примите все зависящие от вас защитные меры.
Что делать, если куришь во время беременности сама?
Курить будущей матери не посоветует ни один врач, поэтому абстрагируйтесь от мифов о «глобальном потрясении», «пухнущих ушах» и «уроне для нервной системы». Больший, чем курение, урон вашему здоровью и здоровью вашего ребенка, способны нанести разве что наркотики.
Во время вынашивания недопустимо использовать вспомогательные средства – таблетки, жевательные резинки, леденцы, иглоукалывания и т.д. Но если польза для матери и ребенка перевешивает потенциальный вред самого курения, врач может разрешить их применение после очной консультации.
Помните о последствиях, которые может нанести вам и вашему ребенку вредная привычка:
- Преждевременные роды;
- Спонтанные самопроизвольные аборты на разных сроках;
- Перинатальная (внутриутробная) смерть;
- Гестоз (преэклампсия, или острая артериальная гипертензия) на поздних сроках;
- Предлежание и отслойка плаценты;
- Геномные патологии и хромосомные аберрации;
- Недоношенность;
- Недостаток веса у новорожденного;
- Врожденные дефекты, аномалии и уродства;
- Хронические органические и системные патологии у ребенка в дальнейшей жизни;
- Отсроченные психические и интеллектуальные нарушения;
- Отставание малыша в развитии – физическом и психическом;
- Патологии внутренних органов, лица и конечностей у малыша;
- Врожденная никотиновая зависимость;
- Снижение иммунитета и иммунодефициты у новорожденного;
- Отсутствие грудного молока в лактационном периоде;
- Проблемы с репродуктивной функцией у потомства в будущем.
Врачи предложили включить в МКБ-10 понятие «фетальный табачный синдром», который будет соседствовать с фетальным алкогольным синдромом и хронической интоксикацией. Это значит, что дети, рожденные от курильщиц, будут автоматически заноситься в группу риска по различным заболеваниям и отклонениям.
К сожалению, для некоторых женщин и это звучит неубедительно. Они настаивают на том, что «волшебная» плацента защитит плод от всего, а им самим позволит и дальше наслаждаться сигаретой. Подобные заявления абсурдны хотя бы потому, что полноценное формирование плаценты как защитного барьера происходит ближе к 15-20 неделе беременности, а ранее этого срока ребенок страдает от никотина максимально.
Курильщица вредит и себе. Она:
- Подвергается сильнейшим отекам.
- Раньше стареет – за весь срок женщина может начать выглядеть старше на 5-10 лет.
- Сгущает собственную кровь, повышая вероятность тромбозов и тромбофлебитов.
- Испытывает постоянные трудности с опорожнением кишечника и мочевого пузыря.
- Дестабилизирует артериальное давление.
- Нарушает процессы кроветворения в организме.
Однажды в Великобритании был проведен эксперимент, при котором курящей женщине проводили УЗИ во втором триместре. Когда мать делала затяжку, эмбрион корчился и сворачивался, стараясь «спрятаться» от ядов. Затем ученые наблюдали, как закреплялся этот рефлекс. Как только женщина подносила к сигарете зажигалку, или имитировала затяжку незажженной сигаретой, пугающая реакция плода повторялась.
Можно ли при беременности курить легкие сигареты?
«Облегченные» или легкие сигареты – очередной обман потребителя маркетологами. По некоторым данным «легкость» процесса их курения обусловливается не меньшим содержанием никотина, а большей плотностью фильтра. При этом человек вдыхает стандартное для обычных табачных изделий количество яда. Даже если эти сведения ложны, беременная все равно будет получать канцерогены, бензол, смолы и прочие токсичные элементы в полном объеме.
Поэтому легкие сигареты при беременности столь же опасны, как и тяжелые.
Курение в первый месяц беременности «по незнанию»: что предпринять?
Бывает, что известие о зачатии наступает ближе к концу первого месяца, а до 4-5 недели женщина спокойно курит, не чувствуя никаких симптомов.
Алгоритм действий при подобных эксцессах прост:
- Срочный отказ от табачных изделий и максимальный «природный» детокс, который не противоречит беременности (полезный и разнообразный рацион, прием детоксицирующих продуктов, витаминотерапия и т.д.).
- Обращение к врачу с честным рапортом об общем стаже, крепости любимых сигарет, количестве штук, стабильно выкуриваемых в день. Обычно врач дает дополнительные персональные рекомендации, которых следует строго придерживаться в процессе наблюдения.
- Полная реорганизация образа жизни до здорового.
В случае такой последовательности действий, вы сможете минимизировать ущерб, который нанесли бы будущему малышу, проигнорировав рекомендации.
Можно ли начинать курить сразу после родов?
Ожидание родов присуще каждой беременной, но некоторые представительницы прекрасного пола ждут не столько встречи с младенцем, сколько «зеленого света» для былых привычек.
Курение сразу после родов допустимо только в двух случаях:
- Если новорожденный не становится пассивным курильщиком (т.е., вы курите вдали от него).
- Если вы не планируете или не можете кормить грудью.
Кормящие мамы, которые курят, подвергают грудничка дополнительным рискам:
- Сердечные заболевания и нарушения сердечного ритма;
- Дисфункции нервной системы, проявляющиеся в беспокойстве, капризности, расстройстве сна;
- Аллергические реакции (почти в 100% случаев);
- Легочные патологии;
- Предрасположенность к онкологии.
Сама курильщица сможет кормить грудью максимум 4-5 месяцев, поскольку ферменты, содержащиеся в табачном дыме, подавляют выработку пролактина и негативно влияют на сосуды, сосредоточенные в молочных железах. Качество молока курящей матери также оставляет желать лучшего, а его питательная ценность снижается примерно в 6-7 раз.
Сознательное отравление беззащитного малыша – признак плохой матери. Помните, что в отличие от взрослых, способных отгородиться от вашего дыма, ребенок не имеет права выбора – быть здоровым или больным. И это – ваша ответственность.